Avaliação, controle e regulação de procedimentos e recursos de serviços de saúde, garantindo entrega eficiente, com redução de custos desnecessários e em conformidade com as normas e protocolos vigentes.
Avaliação técnica especializada por área de atuação, com análise aprofundada de casos complexos e demandas específicas.
Análise prévia de solicitações de procedimentos, internações e materiais, com foco na adequação técnica e cobertura contratual.
Análise de contas médicas e prontuários após o atendimento, identificando inconsistências e oportunidades de aprimoramento.
Acompanhamento em tempo real de internações e tratamentos, viabilizando a gestão da utilização e adequação assistencial.
Avaliação técnica de atendimentos de urgência e emergência, verificando adequação de condutas e protocolos.
Avaliação técnica da indicação, manutenção e adequação dos serviços de atenção domiciliar, conforme protocolos e cobertura contratual.
Avaliação técnica de glosas aplicadas, fundamentação contestatória e suporte na recuperação de valores.
Revisão técnica de cobranças hospitalares e ambulatoriais, com identificação de divergências e oportunidades de recuperação.
Nosso time possui comprovada experiência no setor de saúde suplementar, com atuação em:
Pareceres técnicos para auxiliar os envolvidos a tomar decisões pautadas em relatórios de especialistas. A perícia pode ser realizada junto ao periciando ou por meio de documentos médico-legais.
Atuação como assistente técnico de partes em processos judiciais, com elaboração de pareceres, quesitos e impugnação de laudos.
Avaliação técnica de questões médicas em ações cíveis envolvendo erro médico, indenizações por dano corporal e responsabilidade civil.
Análises técnicas em processos disciplinares perante Conselhos de Medicina, com observância às normativas do CFM e CRM.
Avaliação de sinistros, invalidez, doenças preexistentes e enquadramento contratual em apólices de seguro de vida e saúde.
Pareceres voltados a benefícios do INSS, aposentadoria por incapacidade, auxílio-doença e adicional de 25%.
Análise de doenças ocupacionais, capacidade laborativa e nexo entre patologia e atividade profissional.
Avaliação técnica de acidentes do trabalho, sequelas, redução da capacidade laborativa e nexo causal.
Pareceres em inquéritos e processos criminais que demandam análise médica especializada e medicina legal.
Oferecemos a possibilidade de contratar os serviços de forma integral ou separados em etapas, gerando mais eficiência, resultado e velocidade:
Atividades estratégicas voltadas a hospitais, clínicas, operadoras, seguradoras e agentes públicos e privados que buscam aprimorar processos, otimizar recursos e qualificar o atendimento.
Suporte técnico em regulação e jurídico para seguradoras, com avaliação de riscos, sinistros e enquadramento contratual.
Atividades estratégicas para aprimorar processos e otimizar recursos no setor de saúde. Detalhes nos itens abaixo.
Parecer técnico independente sobre indicação cirúrgica, conduta terapêutica ou diagnóstico, voltado a operadoras e pacientes.
Composição e participação em juntas médicas para resolução de divergências técnicas em casos complexos.
Entrevistas técnicas estruturadas para fins admissionais, periciais ou de apuração de fatos médico-legais.
Cada caso possui particularidades que merecem análise técnica adequada. Entre em contato para discutirmos sua necessidade.
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